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培养具有国际视野的高素质医学人才

发布时间:2019-11-30 11:52:08

培养具有国际视野的高素质医学人才

武汉大学首届中法医学班走笔

发布时间: 07:33作者:肖珊 张海东来源:珞珈访问次数:

2008年,法国南锡大学和武汉大学联合举办的中国第一个七年制中法医学硕士班的25名学生毕业,有21人进入省市一级大型三甲医院,4人出国深造。7月1日,走进武汉大学中南医院的12名毕业生,成为圣洁的白衣天使,青春的脸庞洋溢着踌躇满志的微笑。法国教师授课被医学生誉为“三大杀手”之一的《分子生物学》,以晦涩难懂着称,历来不及格率高居榜首。2004年3月,Gueant教授前来武大讲授《分子生物学》,为人随和,走进教室随意就座,并鼓励大家随时发问。由于学生初学法语词汇量有限,使这门课愈发难懂。Gueant的绝招是,善于对知识点进行形象注解,图文并茂。一次,他给大家讲解棕榈油的应用原理。讲到“棕榈油”这个单词,拿起粉笔,在黑板上勾勒出一片海滩、一棵树,大家顿时明白了。“这门课虽然很难,但Gueant教授讲究循序渐进,抓重点,使大家感觉不难了。”期末考核,该课无一人挂科。 中法医学班新颖的培养模式促进了学生职业素质的塑造。最有特色的莫过于PBL——基于问题的教学。培养自我终身学习和认知习惯,一改传统“教师—学生”的单向教学模式,形成老师与学生、学生与学生之间的状交流模式,大家就同一问题查阅资料,进行讨论,培养批判性思维和团队协作精神。通过护理见习,学生跟着护士长学习铺床、杀菌、配药、照顾病人等,“诊疗病人往往是团体协作过程。现在,我们更懂得如何跟病人、跟医生护士交流,有助于对病人更好地实施个性化治疗。”张艳红很感激这段经历。 “大一下学期考六级,大二开始高强度学法语,每周12学时,历时4学期。除此之外,基础课和专业课一点不落。”在李震的记忆中,大一还算悠闲,能够逛逛超市打打游,进入大二后,“我的最爱变成了图书馆,喜欢每天约室友去上晚自习。虽然法语是世界上最美丽的语言,我们也为这份美丽吃了不少苦头。”现在,班上同学在接诊外国病人时,英语、法语运用自如。 七年来,先后有18位南锡大学医学院教授来校,讲授传染病学、肾病学、泌尿外科学等12门课程。法国教师原汁原味的法语发音,法国的风土人情、人文知识、轶闻趣事等,加深了大家对法国文化的了解;而法国教师的个人魅力和授课风格,则促进了大家的学习兴趣。 “骑车上选修课、苦学法语、泡图书馆、两次赴法国实习、护理见习、在医院各科室轮转……直到现在如愿以偿成为医生,我的生活虽然忙碌,但丰富多彩。”李震总结自己七年的足迹,倍感欣慰,“我们12个同学分布在11个科室,是各科室的年轻骨干。我们很自豪,因为我们将中法交流的火源从初期的学生交流延伸到了中期年轻医师的人才交流层面。在不久的将来,这种合作会更宽更深入。”南锡大学实习武大为中法医学班量身定制培养方案。“过去单纯看成绩是不行的,要对学生优化理论教学,强化实践,在服务病人理念、沟通能力、团队精神、终身学习能力、信息处理能力以及发展潜能等方面进行立体培养,培养有国际视野、多元文化背景、人民需要的医生。”负责管理学生的张颖教授说道。 中法医学班先后有19人次被选拔到南锡大学进行4个月(一学期)的实习,课程学分双方互认。“我们在法国受到了孩子般的照顾,常常被邀请到教师家里参加家庭聚会,一起过新年、放烟花、参加庆典游行。”先后两次赴法实习的杨琨说道,他跟随Hubert教授进行临床实践,在教授指导下用法语完成了毕业论文《机器人辅助下的肾部分切除研究》,这是国内首篇在该领域处于领先水平的论文,利用全新的微创技术,不仅能使住院时间从14天缩短到6天左右,而且30分钟可完成手术,缩短一个半小时的时间,大大减轻了病人的痛苦,“立意比较新在中国是首创”,获中法专家全票通过为优秀论文。 法国医生的职业素养潜移默化中影响着中国学生。杨杪在南锡大学实习,除了完成查房,管理两张病床,每周两次的讨论给他留下了深刻印象,每位参加者都要阅读新的顶尖杂志,从医学角度交流互动,从中获得最新前沿理论和技术信息。他希望在糖尿病研究方面吸取法国的研究方法。他感叹法国的医患关系比较和谐,“病人和医生就坐在病床上交流,非常亲切。”在法国,一切治疗方案均以病人为核心,一切医疗行为都要权衡利弊,一定要争取让患者受益。在一次睾丸活检手术中,按照患者的症状理应全部切除。但法国医生坚持选择部分切除,暂时为患者保存了至少50%的生育能力。手术前要权衡手术对病人带来的危害和带给他的利益。“虽然按照病情的发展,患者的睾丸必将全部切除,但这样循序渐进地治疗,患者更容易接受。”杨琨对导师Hubert的话记忆犹新,对医学的社会意义有了全新的理解,培养了以病人利益为第一的思想。 “他们很棒,一点不比法国学生逊色!”法国医生如是评价中国学生。南锡大学承诺,欢迎中法医学班学生免试读博,并同中方开始筹办中法医学生物工程班、无围墙研究院。目前,中法合作的路越走越宽广,里尔二大还将教案、课件带到武大,普鲁兹大学也跟中南医院开展了联合办学。毕业破格录用中法医学班推行临床课程导师制,打破先基础后临床的教学传统,注重培养临床思维能力,大五进入专业课程学习阶段后,每个专业由主任医师担任导师,全程具体指导课程学习与临床实践,以临床带教学。所有学生分组,在中南医院的18个重点科室中依次轮转1个月。上午转科室,下午上课,24小时、365天不间断。转科室时,临床导师依据学生表现对其做出评价,填写《7年制学生临床实习考核表》,考评成绩计入学习总成绩。“上午对病人的症状有疑虑,下午上课马上豁然开朗,再把学到的新知识带入第二天上午的临床实践,如此反复,我们进步很快。”李震很喜欢这样的授课方法。 在18个月的科室轮转后,学生根据自己的专科兴趣选择导师。除了指导毕业论文,导师更注重指导临床实践,以主治医师的要求将学生培养成合格的住院医师。“我们都能单独处理简单手术,在复杂手术中能和主治医师很好地配合。”齐勇建告诉。 导师格外注重学生的职业道德培养。一次,中南医院骨科主任陈廖斌教授把手术的关键环节处理完毕后,剩下的由学生铁楷承担。一不小心,铁楷的手术衣碰到了手术台。为防止感染,铁楷赶紧更换手术衣。慌乱中,他颠倒了更衣顺序,被陈廖斌一顿狠训。“陈老师将工作和生活分得很清。工作中,他十分严厉,我们都很怕他;生活中,他阳光开朗,经常带我们出去玩。”铁楷对导师又爱又怕。 “我们要培养学生成为各种能力和水平符合国际标准的专科医生,每人专攻一项临床技能,在毕业时必须达到高年资住院医师的水平。”陈廖斌介绍。陈廖斌是关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术方面的专家,不少患者慕名前来。铁楷师从陈廖斌,专攻该手术。在手术中,陈廖斌主刀,在关节镜下打骨隧道;铁楷担任一级助理,取肌腱、编织韧带。师徒配合默契,有条不紊。“以铁楷的水平,其实可以单独负责该手术,毫无问题。”严厉的陈廖斌对爱徒颇满意。 5月24日正午,疾驰的救护车载着38名汶川伤员抵达中南医院。齐勇建、铁楷被派进爱心病房。体格检查、手术助理、导尿查房、陪护伤员……24小时轮值,两人已担当住院医师的职责。 “中南医院首次一次性留这么多学生,我们把这批学生都当宝贝一样。”留下了人才质量,降低了培养成本。据张颖介绍,进中南医院工作至少应是博士学位以上。这批学生虽然是硕士,但临床技能和职业道德非常优异,不亚于博士生。她说,“学生的社会影响多年后才能体现出来,他们工作十年后的社会反映才是最硬的评价!”

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